Немного о компьютерной стабилографии

На протяжении всей жизни человек стремится к гармонии души и тела. Что может быть прекраснее богатства естественных движений здорового, гармонично развитого человека?!

Удержание вертикальной позы, прямостояние и биподальная локомоция - многокомпонентные двигательные акты и венец эволюции человека в его приспособительной деятельности к существованию в гравитационном поле Земли.

Являясь высокоорганизованной двигательной функцией, удержание вертикальной позы вбирает в себя особенности генотипа и конституции человека, интегрирует его жизненный опыт и отчасти демонстрирует обременяющий конкретного индивида груз проблем, невзгод и накопленных болезней.

Компьютерная стабилография с использованием комплекса «Статокинезиметр – СтабилАн» предоставляет возможности проводить регистрацию и анализ текущих координат и траектории перемещения центра давления человека на плоскости опоры, вычислять ряд биомеханических показателей для исследования механизмов регуляции позы и статокинетичеcкой устойчивости человека.

Анализ векторов линейной скорости статокинезиграммы – новый перспективный метод анализа стабилографического сигнала, позволяющий определять интегральный показатель адаптации человека к гравитационному окружению – «качество функции равновесия». Наиболее информативны показатели динамической стабилизации вертикальной позы, учитывающие особенности одновременно происходящего линейного и углового перемещения центра давления. Метод разработан профессором В.И. Усачёвым.

Синхронная со стабилографией кардиоинтервалография (вариационная пульсометрия) по Р.М. Баевскому позволяет оценить напряжённость систем вегетативного регулирования человека во время удержания вертикальной позы и управления позной синергетикой при произвольных движениях. Проводится анализ т.н. «энергетической стоимости», степени комфортности удержания вертикальной позы.

Комплекс реабилитационных компьютерных методик с использованием приёмов биологической обратной связи зрительной модальности благодаря удачно выполненному игровому моменту и выраженной мотивационной заинтересованности пациента способствует достижению высокой эффективности реабилитационного процесса, направленного на восстановление нарушенных двигательно-координаторных функций.

Области применения:

• Диагностика нарушений функции равновесия человека в неврологии, нейрохирургии, трав-матологии и ортопедии.
• Оценка результатов лечения.
• Экспресс-диагностика алкогольной атаксии.
• Реабилитация функции равновесия у детей, страдающих церебральными параличами, больных после инсульта, операций на головном мозге и с другой неврологической, а также соматической патологией.
• Профориентация и профессиональный отбор, предрейсовый и послерейсовый контроль на транспорте.
• Оценка состояния операторов и эргономика производственной деятельности.
• Протезирование и ортезирование; подбор протезов и средств опоры.
• Экспертиза трудоспособности.
• Оценка качества функции равновесия, улучшение координации и прогнозирование профессионального роста спортсменов, артистов балета и цирка.
• Фундаментальные научные исследования в области биомеханики движений при поддержании вертикальной позы; в аэрокосмической медицине, клинической нейрофизиологии и прикладной психофизиологии, валеологии и других областях биологии и медицины.

В разработке комплекса большое внимание уделяется приведению методологии стабилометрического обследования пациентов, алгоритмов математической обработки получае-мых данных и конструкции аппаратной части комплекса к требованиям международных стандартов Normes 85, принятых и опубликованных Association francaise de posturologie (Paris, 1986).

В соответствии с международными стандартами разработан двухмониторный ва-риант комплекса с дифференцированным и независимым предъявлением на мониторы врача и пациента различной графической информации (для осуществления БОС-управления пациентом своей произвольной позой, а также для воспроизведения дестаби-лизирующих или, наоборот, увеличивающих степень зрительного сосредоточения и ста-токинетической устойчивости раздражителей – оптокинетических, точечных и др. стиму-лов).

1. Стабилоанализатор работает от сети переменного тока напряжением 220 В, частотой 50 Гц.

2. Потребляемая электрическая мощность – не более 20 ВА.

3. Поле, доступное для автоматического совмещения центра координат платформы с центром давления человека на плоскость опоры («центровки»), составляет 100 мм по осям координат относительно центра платформы с допускаемыми отклонениями 1 мм.

4. Поле регистрации координат центра давления представляет собой круг с центром в начале координат платформы и радиусом 200 мм.

5. Масса пациента – от 20 до 150 кг.

6. Допускаемые отклонения при определении координат центра давления, приведённые к диаметру поля регистрации, – 1%.

7. Регистрация пульса обеспечивается в диапазоне от 30 до 180 ударов в минуту при амплитуде R-зубца от 0,1 до 2,0 мВ.

8. Программное обеспечение стабилоанализатора выполняет следующее:

8.1. Визуализацию стабилографического сигнала на экране ПЭВМ в реальном масштабе времени.

8.2. Представление и анализ стабилограммы.

8.3. Представление и анализ статокинезиграммы.

8.4. Представление и анализ гистограмм.

8.5. Спектральный анализ стабилографического сигнала.

8.6. Анимационный анализ.

8.7. Ведение базы данных пациентов и проведённых обследований.

8.8. Вывод на печать стабилограмм, статокинезиграмм, графиков, протоколов обследований.

9. Габаритные размеры стабилоанализатора – не более 500 х 500 х 70 мм.

10. Масса стабилоанализатора – не более 10 кг.

11. Время непрерывной работы – не менее 6 ч.

12. Средняя наработка на отказ – не менее 500 ч.

13. Средний срок службы – не менее 5 лет.

Прилагаются документы

В настоящее время стабилоанализатор эффективно используется для:

1. Реабилитации больных после инсульта и с другой неврологической патологией (Клиническая больница Святителя Алексия Московской Патриархии, г. Москва; Клиническая больница № 83 ФУ «МедБиоЭкстрем» при МЗ РФ, г. Москва; НИИ неврологии РАМН, г. Моск-ва).
2. Коррекции двигательных нарушений и развития функции равновесия у детей, страдающих церебральными параличами (Российский научно-методический центр восстановительного лечения детей с церебральными параличами МЗ РФ, г. Москва; Республиканский детский психоневрологический санаторий «Калуга-Бор», г. Калуга; Школа-интернат для детей с ДЦП, г. Астрахань, около сорока Центров реабилитации детей-инвалидов в регионах РФ).
3. Экспертизы трудоспособности, подбора средств опоры (НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов, г. Санкт–Петербург).
4. Диагностики и реабилитации больных с вестибулярными нарушениями (ЛОР-кафедра ММА им. И.М. Сеченова, г. Москва; 3-й Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского МО РФ, г. Москва).
5. Реабилитации больных с легкими черепно-мозговыми травмами (НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН, г. Москва).
6. Индивидуального подбора лекарственных средств (Медицинский центр им. Ю.В. Горфин-келя, г. Таганрог).
7. Допускового (предрейсового) контроля машинистов поездов (психофизиологическая служба МПС, г. Москва; психофизиологическая служба Северо-Кавказской и Южно-Уральской же-лезных дорог, г.г. Ростов-на-Дону и Челябинск).
8. Медико-биологических и физиологических исследований (РГУ физической культуры, г. Москва; Центр восстановительной медицины при Центральной клинической больнице МПС, г. Москва; Московский НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана – Центр перспективных технологий, г. Москва; Институт повышения квалификации врачей ФУ «МедБиоЭкстрем» при МЗ РФ, г. Москва; ГНИИ военной медицины МО РФ, г. Москва; Медсанчасть 61-й воз-душной армии, г. Москва; Российская Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова – Кафедра физиологии подводного плавания, г. Санкт-Петербург; Санкт–Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи, г. Санкт-Петербург; Институт остеопатической медицины при СПбМАПО, г. Санкт-Петербург; Учебно-научно-практический институт валеологии Ростов-ского государственного университета, г. Ростов-на-Дону; Кубанская академия физической культуры, г. Краснодар и др.).